При психических расстройствах мозг хуже перестраивается между задачами

Когда человек отрывается от своих мыслей и берётся за задачу, где нужно сдержать автоматическую реакцию, мозг перестраивает связи между своими сетями. Эта гибкость, по словам авторов нового исследования, помогает регулировать мысли и поведение. Давно предполагают, что её нарушение способствует появлению и сохранению психических расстройств, но данных, которые связывали бы его с конкретными симптомами, не хватало.

Карисса Кокуцца из Ратгерского университета и коллеги опубликовали работу в журнале Nature Communications в июле 2026 года. 5 октября её разобрал BPS Research Digest — дайджест Британского психологического общества.

Кто участвовал

Данные взяли из проекта Transdiagnostic Connectome Project, собранного в центре нейровизуализации Йельского университета и в больнице Маклин в Массачусетсе. Участникам проекта было от 18 до 70 лет. В анализ вошли 219 человек. У 85 не было психиатрических диагнозов и лечения. Остальные 134 имели один из широкого спектра диагнозов: СДВГ, тревожное, биполярное, депрессивное или пищевое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), паническое расстройство, ПТСР, шизофрению или шизоаффективное расстройство, зависимость от психоактивных веществ. У двоих диагноз был редким.

Каждый заполнил батарею опросников и прошёл интервью с клиницистом — всего 110 когнитивных, поведенческих и клинических показателей. По ним авторы составили для каждого «отпечаток симптомов», профиль, не зависящий от официального диагноза. Выделились четыре измерения: внутренние трудности (напряжение, подавленность, тревога, усталость, стресс), внешние (раздражительность, экстраверсия и другое), когнитивное и социальное, связанное с вознаграждением. Люди с разными диагнозами порой получали одинаковый отпечаток.

Что показала МРТ

Мозг сканировали в покое и во время двух задач. Первая — тест Струпа: назвать цвет, которым написано слово, а не прочитать само слово, то есть подавить автоматическую реакцию. Вторая требовала распознавать эмоции на лицах. Авторы сравнивали, насколько меняется рисунок связей между сетями мозга при переходе от одного состояния к другому.

У людей с диагнозами перестройка была сглаженной: рисунок связей в разных состояниях оставался похожим, особенно при переходе от покоя к тесту Струпа. Сильнее всего динамика была сглажена при паническом расстройстве, расстройствах пищевого поведения, ОКР и СДВГ, умеренно — при тревожных, биполярном и депрессивных расстройствах, шизофрении, ПТСР и зависимостях.

Симптомы важнее диагноза

Главный результат в другом. Динамика сетей мозга точнее всего различала людей не по диагнозу и не по принципу «болен — здоров», а по отпечатку симптомов: здесь размер эффекта оказался наибольшим. Лучше всего отпечатки разделял переход от покоя к тесту Струпа.

Когда авторы поочерёдно «отключали» отдельные сети в модели, важнее всего оказались системы когнитивного контроля — лобно-теменная сеть и таламус, — а также зрительная и сенсомоторная системы, которые задача задействует. По мнению исследователей, это указывает на сбой когнитивного контроля, общий для разных расстройств, и помогает объяснить сходные трудности при разных диагнозах, например с самоконтролем или планированием.

Работа вписывается в подход, который смотрит на психические расстройства не только через диагностические категории, но и через измерения, проходящие сквозь них. Внутри одного диагноза симптомы сильно различаются, а у разных диагнозов многое совпадает, и прежние попытки найти «маркер» конкретного расстройства в статичной картине связей мозга часто упирались именно в это.

Границы выводов

Исследование предварительное, и авторы хотят подтвердить общее снижение гибкости на других выборках. Данные одномоментные, поэтому неизвестно, что возникает раньше — сглаженная перестройка сетей или симптомы. Авторы предлагают проверять это в долгосрочных исследованиях, где снимки делают одновременно с изменениями симптомов. Результаты нужно повторить на независимых и более крупных когортах и с другими задачами: часть анализов, по признанию авторов, носит поисковый характер.

Для специалистов, которые работают с клиентами, главное в этой работе — довод в пользу внимания к конкретным симптомам человека, а не только к ярлыку диагноза: именно профиль симптомов лучше всего совпал с тем, как перестраивается мозг.